Sällskapsdjur
Clomicalm (generiskt: klomipramin) = tricykliskt antidepressivum (TCA), veterinärgodkänt av FDA för hund. Prozac (generiskt: fluoxetin) = SSRI-antidepressivum med historik av depression hos människa. FDA-godkänt veterinärt formulär = Reconcile.
Clomicalm: tabletter 20, 40, 80 mg i färgkodade förpackningar. Oblonga, ljusbruna. Köttkomponenter för smak. 1× dagligen eller delad dos per veterinär. Reconcile: 1× dagligen tuggbara, köttsmakade fluoxetinhydroklorid-tabletter 8, 16, 32, 64 mg. Båda avsedda att kombineras med beteendemodifieringsprogram. Konsultera alltid veterinär.
Clomicalm sänker återupptag av serotonin och noradrenalin → nivåer stiger i hjärnan. Huvudsakligt för separationsångest. Prozac blockerar starkt serotoninåterupptag → mer serotonin tillgängligt längre tid. Huvudsakligt för ångest och tvångsbeteenden (enligt Benjamin L. Hart, DVM360).
TCA (Clomicalm) blockerar även histaminergiska, kolinergiska, alfa-1-adrenerga receptorer → biverkningar: muntorrhet, sedering, hypotoni. SSRI (Prozac) saknar anticholinergiska, antihistaminergiska, anti-alfa-1-verkan → minimala biverkningar (enligt Karen L. Overall, Atlantic Coast Veterinary Conference).
Clomicalm + beteendeprogram: 47% visade klinisk förbättring vecka 1 vs 29% med enbart beteendeprogram (Novartis Animal Health). Prozac + beteendeprogram: 44% förbättring vecka 1. Efter 8 veckor: 72% signifikant förbättring (studie: Dr. Barbara Sherman Simpson et al., Veterinary Therapeutics 2007).