Sällskapsdjur
Vuxna levermaglar i gallgångar i levern. Hermaphroditiska – befruktar och avlägger egna ägg, sexuell reproduktion onödig. Omodna ägg avlägsnas via galle → tarm → avföring. Ägg kräver vatten för att kläcka till infektionsbara larver.
Efter kläckning: omodna larver (miracidium) infekterar snigel (mellanhantvärd). Flera utvecklingsstadier: sporocysts, rediae, cercariaer. Nu redo att infektera ny primärvärd.
Cercariaer släpps via snigelns avföring → miljö, går viloga i cystform, väntar på intag. Cysterna lever flera år på vegetation.
Värd intar cyster med vegetation. Metacercariaer aktiveras i tolvfingertarmen vid matsmältning, vandrar genom tarmvägg, bukhinna, in i lever → bosätter sig, mognar. 3–4 månader hos människor, varierar hos andra däggdjur.
Mänskliga infektioner: 80–100% botgrad med orala medel: bitionol. Triclabendazol blir val av första hand – lägre dos, kortare kur, lägre kostnad.