Sällskapsdjur
Behandling
- penicillin är det antibiotikum som valts för syfilis, inklusive treponema paraluiscuniculi -infektion.
*Primär, sekundär eller tidigt stadium latent syfilis *
- penicillin g bensatin, 2,4 miljoner enheter im som en enda dos. (Om patienten är allergisk mot penicillin kan andra behandlingar användas.)
- doxycyklin, 100 mg oralt 2 gånger om dagen i 14 dagar
- tetracyklin, 500 mg oralt 4 gånger om dagen i 14 dagar
- ceftriaxon, 1 g im eller iv dagligen i 10 till 14 dagar
*sen latent syfilis eller syfilis av okänd varaktighet *
- något av följande:
- penicillin g bensatin, 2,4 miljoner enheter är en gång i veckan i 3 veckor i rad (totalt 7,2 miljoner enheter) eller
- doxycyklin, 100 mg oralt 2 gånger om dagen eller tetracyklin, 500 mg oralt 4 gånger om dagen, båda i 28 dagar
*Neurosyfilis *
- Vattenhaltig kristallin penicillin G, 18 till 24 miljoner U/Day IV i uppdelade doser Q4H
*medfödd syfilis *
- Samma regim som för primär eller sekundär syfilis
- Om det inte kan tolerera penicillin, kan använda:
- Procaine penicillin g, 50 000 U/kg im var 12:e timme i 10 till 14 dagar eller
- Vattenhaltig penicillin G, 50 000 U/kg IV var 4 till 6 timme i 10 till 14 dagar
retreation
Patienter med syfilis som är allergiska mot penicillin och misslyckade andra antibiotikaregimer kan desensibiliseras till penicillin och sedan behandlas med penicillin.
Uppföljning
Upprepa serologiska tester vid 3 månader, 6 månader och årligen i minst 4 år. Följ tills resultaten är seronegativa eller stabila (4-faldig minskning av titer) i minst 6 månader
förebyggande
- Alla gravida kvinnor och deras partners och alla sexuellt aktiva ungdomar bör screenas som en del av rutinmässig hälsovård.
- Säkra sexmetoder. Att använda latexkondomer korrekt och konsekvent under varje handling av sexuellt samlag kan markant minska chansen att förvärva eller överföra syfilis.
- Undvik kontakt med smittsamma skador.