Omfattning
CDC: ~120 000 djur testas för rabies/år i USA, ~6 % positiva. Misstanke på bitt av rasande djur → omedelbar veterinärvård + diagnostik.
Sjukdomens mekanik
Rhabdovirus i spott → smittar via bitt. Endast däggdjur. Vanligast: illrar, fladdermöss, rävar, prairieulvar. AVMA: Katter nu vanligast smittade husdjur – många ovaccinerade utomhuskatter.
Provtagning – kräver eutanas
- Test kräver vävnad från minst två hjärnplatser (helst hjärnstam + lillehjärnan).
- Djuret måste såvas.
- Virus vandra från bitt → CNS → symtom: ataxi, aggression, käk/svalgparalys, saliv/skum.
- Veterinär tar prover i kliniken eller skickar hela huvudet till statligt lab. Veterinärdiagnostiskt lab kan också testa (beroende på stat/regler).
Testtyper
- Direkt fluorescens antikroppstest (dFA): Standard. Fluorescerande rabiesantikropp binder till specifikt protein/antigen. Gröna prickar/partiklar i hjärnceller i mikroskop.
- Elektronmikroskop: Visar virala celler i detalj (kulaformade partiklar). RNA-partiklar i cellkärnor synliga.
- Histopatologi: Färgning + mikroskop → encefalomyelitis-mönster, Negri-kroppar (rund partiklar i nervceller, specifika för rabies).
- Immunhistokemi: Formalinfixerat (ej färgst) vävnad, färgning + ultra-känsliga enzymer för specifika antikroppar.
- Virusamplifiering: Låg virusmängd → odling i mus/ung hamster-celler, PCR-kedjereaktion bekräftar rabies i saliv/hudbiopsi.
Historia
- 1800-talets slut: Pasteurs rabiesvaccinförsök ledde till patologiuppgift.
- 1903: Dr Adelchi Negri upptäcker inklusionskroppar (viraldelar i nerv/hjärna/tunga/spottkörtelceller). Mikroskopisk visning av Negri-kroppar = vanligast diagnos före dFA-test (1900-tal).
Reglering
USDA APHIS reglerar alla rabies-testkit (vanligtvis dFA) i USA-lab: uppdaterade, identiska material. Labb ska rapportera positiva tester till USDA Center for Veterinary Biologics.