Sällskapsdjur
Att ta blodprover är en viktig del av veterinärmedicinen. Många sjukdomar diagnostiseras baserat på serum-biokemi. Som veterinärassistent måste du förstå processen att ta blodprov (venipunktion). I vissa situationer måste provtagning ske snabbt och det kan finnas stor press på dig. En användbar metod för nybörjare är att ta prov från cephalic vene (huvudvenen på frambenet).
Hållstillhåll hunden. Assistenten ska ha en arm runt hundens rygg medan den sitter, och den andra armen i en "headlock"-position runt huvudet.
Raka området precis under albågen på bens ovansida. Hitta olecranon processen (albågsledens knöl) och där benet böjs – raka där cephalic vene är mest synlig. Hos vissa hundar är vener inte lika framträdande – då kan du behöva ta från jugularisvenan (halsvenan). Där krävs sällan rakning om inte hunden har mycket päls.
Ockludera cephalic vene. Assistenten håller tillbaka venern genom att lägga handen under albågen så hunden inte kan dra tillbaka benet, och lägger tummen över bens ovansida med tryck så att vener fylls med blod och blir mer synlig. Vissa hundar ger villigt benet utan mycket hållstillhållande.
Välj rätt nål. Vrid på rätt nålstorlek på sprutan. Storlek baseras på hundstorlek och venerstorlek. Typiskt 22G (blå nål) fungerar för de flesta. För stora raser: 18G – snabbare provtagning.
Desinficera. Spraya alkohol på punkteringsplatsen – steriliserar och förhindrar bakterier.
Stabilisera venern. Grepp benet med handen som INTE håller nålen. Placera tummen bredvid cephalic venes laterala aspekt för att hindra venern från att flytta.
Stick nålen rakt in över den höjda cephalic venen. Om rätt placerad: liten mängd blod går in i sprutspetsen. Dra då tillbaka kolven – blod bör börja fyllas i sprutan.
Pulsera benet om blodet kommer långsamt. Assistenten kan göra detta genom att släppa trycket från tummen på venern och snabbt återlägga trycket så vener fylls igen.
Dra ut nålen. Säg till assistenten att släppa trycket ÖVER venern *innan* du drar ut nålen. Annars börjar blod rinna ut ur stickplatsen.
Tryck på stickplatsen i 30 sekunder. Lägg sedan boll av vattskott och vetwrap runt för att behålla trycket.
Fyll lila rör först (oftast halvt). Ta av nål och gummiplugg på röret. Spruta blodprovet i röret. OM du inte tar av nålen och sprutar genom nålen kan röda blodkroppar skadas och provresultat bli felaktiga. Sätt pluggen tillbaka och vippa röret fram-tillbaka. Detta blandar blodet med antikoagulans i lila rör. Detta rör är för fullständig blodräkning (CBC) och ska INTE koagulera.
Stick nålen i gummipluggen på marmorerade rör. Locket behöver inte av för detta rör – det spelar ingen roll om röda blodkroppar revs då serum mäts.
Ta av vetwrap och vattskott efter ca 20 minuter. Kontrollera att stickplatsen slutat blöda.
Viktigt: Öva på modeller först. Arbeta alltid aseptiskt. Dokumentera provtagning korrekt. Säkerhet för både hund och personal är prioritet nummer ett.