Verkligheten om "hjärtinfarkt" hos katter
Hjärtinfarkt = blodflöde till hjärtmuskel blockerad, permanent skada. Orsak: kranskärlsjukdom (plack i kranskärl). Men kattens kärl runt hjärtat skiljer sig från människans – katter drabbas sällan eller aldrig av sann hjärtinfarkt. De kan dock lida och dö av hjärtsjukdomar.
Kardiomyopati – den verkliga diagnosen
Om ägare får veta "hjärtinfarkt" är det ofta lekmansuttryck för kardiomyopati ("hjärtmuskelsjukdom"). Autoimmun sjukdom som inflammerar hjärtmuskeln, minskar kontraktionskraft och pumpförmåga.
Tre huvudtyper
- Hypertrofisk kardiomyopati (mest vanlig hos katter): Onormal förtjockning av hjärtmuskel → mindre blod pumpas per slag, kan ge arytmi.
- Dilaterad kardiomyopati: Förstoring av hjärtkammare → påverkar pumpförmåga.
- Restriktiv kardiomyopati: Hjärtväggar stelnar genom ärrbildning → hindrar fyllnad.
Symtom
- Hjärtbuller (extra/oljud i hjärtslag) eller puls >200.
- Dilaterad: Buksvullnad (vätskeretention), hosta, andfåddhet, viktminskning, trötthet.
- Hypertrofisk: Ofta asymtomatiska. Om symtom: dyspné (andfåddhet, munandning), aptitlöshet, kräkningar, träningsintolerans, besvimning, extremt smärtsam bakbensparalys (blodproppar). Plötslig hjärtsvikt kan vara enda tecken.
- Restriktiv: Matthet, dyspné.
Orsaker
- Ålder 3 månader – 19 år. Hanner 5–7 år högst risk.
- Mestadels genetiskt.
- Förvärvade former: hypertrofisk kopplad till hypotyreos. Taurinbrist var huvudorsak till dilaterad – nu sällan tack vare tillägg i foder. Restriktiv: oftast äldre hanner (~10 år).
Prognos
- Varierar med typ och allvarlighetsgrad vid diagnos.
- Svårt att diagnostisera – katter maskerar symtom genom att ändra beteende. Ibland inga tecken.
- Vissa lever 6 år med odiagnostiserad hjärtsjukdom. Plötslig hjärtsvikt upptäcks postmortem.
- Dilaterad (ej taurinrelaterad): median överlevnad ~2 veckor. Om taurinbrist: bättre prognos om katten lever 2–3 veckor tills tillskott verkar.
- Aortisk tromboemboli (vanlig komplikation): median överlevnad ~61 dagar.
- Hjärtsvikt: median överlevnad 92 dagar. Vilopuls <200 lever längre än >200.
