Sällskapsdjur
Sällskapsdjur
Felin Cushings sjukdom (syndrom), också känd som hyperadrenokorticism, uppstår till följd av kronisk överskott av hormonet kortisol i blodbanan. Cushings utvecklas från långvarig administrering av kortikosteroida läkemedel eller på grund av tumörer i binyren eller hypofysen. Hypofystumor är orsaken hos cirka 80 procent av katter, enligt Petplace.com. Felin Cushings inträffar mest hos medelålders eller äldre katter, med cirka 70 procent kvinnliga och över 90 procent med samtidig diabetes.
De vanligaste tecknen på felin Cushings är överdriven drickning och urinering samt ökad aptit. Katter kan också uppvisa ett eller flera andra symtom inklusive förstorad mage, trötthet och muskelsvaghet, muskeluppbrott, dåligt päls och/eller symmetriskt håravfall, krullade öronspetsar, mycket tunn skör hud som lätt blår blåmärken och revs, viktuppgång eller viktminskning, överdriven gäspning och återkommande infektioner. Eftersom kortisol stör effekterna av insulin kan utveckling av diabetes som är svår att kontrollera också indikera Cushings.
"Cushings syndrom är inte en diagnos som bör ställas enbart på basis av laboratorieprov", enligt Petplace.com. Historisk information och fysisk undersökning är lika viktiga. Diagnostiska tester kan inkludera fullständig blodstatus, biokemisk profil, urinanalys med odling och känslighet, blodtrycksmätning, bröst- och buk-röntgen, buk-ultraljud, CT eller MRI av buken, ett ACTH (ett hypofyshormon) nivåtest samt reaktioner på hormonadministrering och läkemedelsadministreringstester, levererade separat och i kombination med varandra.
Medicinsk terapi är av begränsat värde vid kontroll av felin Cushings, även om läkemedlet metyrapon har visat tillfällig framgång. Kirurgisk behandling är det föredragna alternativet. "Eftersom hypofysberoende Cushings sjukdom orsakar bilateral binyreborttagning, är den mest effektiva behandlingsalternativet kirurgisk borttagning av båda binyren", säger Petplace.com. Binyretumororsakad Cushings behandlas med unilateral adrenalektomi, borttagning av den drabbade binyren. Båda typerna av operationer är svåra och kräver omfattande eftervård. De görs vanligtvis på en remissinstitution eller specialitetssjukhus.
Efter operationen måste kattägaren väkta svaghet, desorientering, trötthet, kräkning, diarré eller någon förändring i kattens inställning. Frekventa blodprov krävs för att övervaka kattens blodsocker och elektrolyter. Det är viktigt för ägare att noga följa veterinärens instruktioner för justeringar av insulin och orala mediciner. De måste ta katten in för utvärderingar minst flera gånger per år. Katter med samtidig diabetes behöver övervakas noga för förändringar i vattenkonsumtion och urinproduktion.
Enligt Feline Advisory Bureau (FAB) webbplats: "Cushings syndrom är en allvarlig sjukdom och medför en försiktig till dålig prognos. Behandlingsalternativ är mycket begränsade, behandling kan vara dyrt, stressande för katt och ägare och tyvärr finns det ingen garanti för att behandlingen lyckas. Även med 'lyckad' behandling kommer mindre än 50 procent av katter drabbade av sjukdomen att överleva längre än ett år. Hoppas att framtida nya behandlingsmetoder blir tillgängliga och förbättrar utsikten för katter med Cushings syndrom."