Cushings sjukdom
Endokrina systemet producerar för mycket kortisol. Hög kortisol ger många effekter: muskelatrofi, överdriven törst, långt grovt hår.
Riskfaktorer
- Kan drabba vilken häst som helst, men vanligast hos Morgan och ponnyraser. Ålder spelar roll – vanligare hos äldre. Sto, valack, hingstar alla utsatta.
Orsaker
- Defekt som får binjureproducer för mycket kortisol. Binjuren styrs delvis av hypofysen. Flesta veterinärer: godartad hypofystumör är primärorsak.
Tecken & Symptom
- Törst & urinering: Tidiga, uppenbara tecken.
- Muskelsvaghet/atrofi: Kan ge swayback (sänkrygg) eller potbelly. Muskelförlust över topline typisk.
- Ökad aptit utan viktökning.
- Kronisk laminitt (inflammation i hovvävnad) vanlig.
- Lethargi.
- Pälsförändring: Mest framträdande. Häst kan inte avhärja vinterpäls. Långt, grovt, vågt hår.
- Immunpåverkan: Andningsvägsinfektioner, hudproblem, parasiter, hovabscess, munsår/parodontit. Sår läker långsamt.
- Hona: oregelbunden/utbliven cyklus, infertilitet, ibland laktation utan dräktighet.
- Neurologiska (vid tumör): Tryck på opticusnerv → blindhet. Huvudsnudding, demens (vid stora tumörer).
Diagnostik
- Blodprov eller urinanalys visar endokrin obalans. Vid behov: hormonespecifika tester.
Behandling
- God nyhet: mycket behandlingsbart vid tidig upptäckt. Hypofystumör = sämre prognos (kirurgi ej möjligt). Två bevisade medel: pergolide mesylat (Permax) och cyproheptadin.