Sällskapsdjur
Sällskapsdjur
BUN, eller blodurea nitrogen, testas ofta som ett mått på njurfunktion. Urea är en av de avfallsprodukter som bygger upp i blodet när njurerna inte är kapabla att utföra sitt arbete tillräckligt.
BUN mätts med ett blodprov och är en del av varje rutinmässig blodkemisk screening. Det kan vara förhöjt på grund av prärenala orsaker såsom avvattning och postrenala orsaker såsom urinvägsobstruktioner samt akut eller kronisk njursjukdom.
Utför en grundlig fysisk undersökning. Utför ett fullständigt blodräkning, blodkemisk panel, urinanalys och urinodling. Mät och notera blodtrycket.
Uteslut pre-renal eller post-renal sjukdom som orsaker till ökning av BUN. Behandla eventuella icke-renala orsaker på lämpligt sätt. Leptospiros och borrelia bör också beaktas. Testa för dessa sjukdomar om det finns risk för exponering baserat på hundens livsstil.
Om laboratorietestning stödjer närvaro av bakteriell infektion, inleda lämpliga antibiotika. Välj antibiotika baserat på odling och känslighetsresultat från urin eller njurbiopsi när det är möjligt. I fall av misstänkt borrelianephritis, behandla med doxycyklin. I misstänkta eller bekräftade fall av leptospiros, indikeras en kur av doxycyklin följt av en kur av ett penicillinbaserat läkemedel.
I frånvaro av bakteriell sjukdom är antibiotika kontraindicerade.
Mata en njurkost låg i natrium, fosfor och protein. Flera kommersiella dieter är tillgängliga. Hemmatillagade dieter formulerade med hjälp av en veterinär näringsexpert kan också användas.
Starta vätskebehandling beroende på graden av förhöjning av BUN. Om djuret är kliniskt avvattnad eller om symptom av uremisk gastrit såsom kräkningar, lethargi och aptitlöshet är närvarande, administrera vätskebehandling omedelbart. Vätskebehandling kan utföras genom intravenös administration eller genom subkutan (under huden) administration. Intravenös administration tillåter mer aggressiv vätskebehandling inför akut njursjukdom. Subkutan vätskebehandling kan dock ofta utföras av ägare hemma. I fall av kronisk njursjukdom kan vätskebehandling behöva upprepas periodvis, med frekvens beroende på återkomsten av kliniska tecken. Det är möjligt att börja med intravenös vätskebehandling och byta till subkutan terapi när hunden är stabil.
Mät mängden vätska som ges till hunden, både peroralt och genom vätskebehandling. Jämför detta värde med mängden urin som hunden producerar. Om hunden inte producerar tillräckliga mängder urin, administrera ett diuretiskt medel såsom mannitol, dextros eller furosemid.