Vad är ITP?
Idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP) = anormalt lågt antal blodplättar (trombocyter) i hundens blod. Blodplättar är avgörande för koagulation vid blodkärlsskador. Lågt antal -> blåmärken och blödningar.
Symtom
- Spontana blåmärken (ekkymoser, petechier)
- Förlängd blödning vid mindre skador
- Röda prickar på vitan på ögat, tandköttet, huden
- Näsblödning (epistaxis)
- Blod i avföring (melena/hematoquezia)
- Blod i urin (hematuri)
Orsaker
- Minskaproduktion av blodplättar: sjukdom, B12/folatbrist, mediciner
- Förstöring av blodplättar: immunsystemet attackerar egna plättar (autoimmun), annan sjukdom
- Avlägsnande av plättar från cirkulationen (t.ex. miltförstoring / splenomegali)
Diagnostik
- Fullständig blodstatus (CBC) – trombocytcount
- Urinanalys
- Röntgen thorax/abdomen
- Möjligen: benmärgsaspiration, koagulationstester (PT, aPTT, vWF)
Behandling
- Beror på orsak: behandla den underliggande orsaken (vitaminbrist, sjukdom, medicinbyte)
- Vid autoimmun ITP: immunsuppression (kortison/prednisolon, cyklosporin, azathioprin, mycophenolat)
- Blodtransfusion / trombocykoncentrat: Ökar plättantal temporärt – akut livräddande vid allvarlig blödning
- Splennektomi (miltborttagning) vid refrakter fall
- Övervakning: frekventa blodprov under behandling
ITP kan vara livshotande. Vid misstanke: akut veterinär. Ej eigenbehandling.
