Sällskapsdjur
Sällskapsdjur
Metotrexat är ett läkemedel som används för behandling av vissa cancerformer, kronisk recidiverande sjukdomar i huden (t.ex. psoriasis ) och reumatoid artrit . Verkningsmekanismen är genom hämning av enzymer involverade i metabolismen av ett viktigt näringsämne ( folat ) . Metotrexat mål inflammatoriska celler och cancerceller, men kan skada normala vävnader som har högre folat krav . Denna artikel fokuserar på effekterna av metotrexat på folatmetabolismen , som kan ge de biverkningar som förknippas med metotrexatinjektioner.
Biverkningar Home
De mest rapporterade biverkningarna av metotrexat är magsår , illamående och magbesvär . Lågt antal vita blodkroppar kan leda till ökad känslighet för infektioner . Andra biverkningar anges nedan av toxicitet på organsystem . Dessa toxicitet och biverkningar produceras genom hämning av viktiga biokemiska vägar . Metotrexat är en antimetabolit av folat och hämmar ett enzym ( dihydrofolatreduktas ) som metaboliserar folatföreningar. Genom hämning av detta enzym minskar den typ och mängd av folater som biokemiska reaktioner . Dessa reaktioner innefattar syntesen av nukleinsyror ( t.ex. DNA och RNA) , och den cellulära bearbetningen av proteiner. Deprimerade nukleinsyrasyntes hämmar celldelning , vilket stör spridningen av olika cancerceller . Denna verksamhet är inte enbart riktad till cancerceller , och biverkningarna av metotrexat orsaka störningar i andra folat relaterade cellulär aktivitet . Den allmänna toxiciteten hos metotrexat är en funktion av hämning av normal cellulär proliferation i celler och vävnader med hög omsättning och störningar av cellulära signaler .
Hematologiska
benmärgen ständigt producerar ny celler. Dessa celler är mycket viktigt i syretransport , immunförsvar och sårläkning. Metotrexat kan hämma cellproduktion i benmärgen och orsaka depression i nivåer av röda blodkroppar ( RBC ) , vita blodkroppar ( WBC ) och produktion av trombocyter . Detta kan i slutändan leda till låg RBC ( anemi ) , lågt WBC ( leukopeni ) och ökad risk för blåmärken eller blödning på grund av lågt antal blodplättar , som är avgörande för skorv bildning .
Levertoxicitet
Akut och kronisk levertoxicitet har rapporterats oftast på grund av stora doser eller långvarig exponering för metotrexat . Kronisk toxicitet kan vara dödlig och måste övervakas noggrant . Risk Toxicitet ökas av alkohol , diabetes , fetma och ålderdom . Leverskador kan uppstå på grund av minskad cellulära reaktioner ( dvs , metylering ) av levern och undertryckte proliferation .
Immune &Pulmonary
Metotrexat ska användas med stor försiktighet vid en aktiv infektion är närvarande. Det kan leda till immunisering för att vara ineffektiva. Potentiellt dödliga opportunistiska infektioner (t ex lunginflammationer ) kan också uppstå på grund av undertryckta vita blodcellsaktiveringoch produktion .
Neurologisk
Nervskada ( neurotoxicitet ) har rapporterats hos patienter som behandlats med intravenös metotrexat . Biverkningar rapporteras som leukoencefalopati , som är vita substansen ( leuko- ) hjärnan ( -encephalo ) skada ( -pathy ) och närvarande som vissa typer av anfall . Hjärnan och ryggmärgsvätska har höga halter av folat , som fungerar för att upprätthålla signalsubstans produktion och reparation av aminosyror . Störningar i dessa processer anges i beslag produktion och neurotoxicitet .
Njure (renal ) Review
Metotrexat kan orsaka njurskador och njursvikt . Njure toxicitet beror på den stora koncentrationen av metotrexat som naturligt filtreras från blodet. Dessa höga halter kan leda till kristallbildning i njuren och orsaka skador eller fel .
Hud
Svåra och ibland dödliga hudreaktioner har rapporterats med metotrexat . Aktuella reaktioner inkluderar klåda , förändringar i pigmentering , nässelfeber , utslag och sår . Allvarliga reaktioner inkluderar celldöd av vävnader och Stevens - Johnsons syndrom . Dessa förhållanden kan leda till följd av störningar i immunsystemet , vilket leder till infektioner , och avbrott av vävnad reparation och replikation vid injektion eller lindade webbplatser.