Akut insats (första timmarna)
- Stoppa mjölk omedelbart. Ge istället elektrolytvätska (kommersiell föllelektrolyt eller veternär recept) per os 4 ggr/dygn tills normal avföring återkommer.
- Om elektrolytvätska saknas: rent, färskt vatten i stora mängder.
- Bedöm dehydrering: Knyp huden på halsen. Återfår den direkt → lindrig dehydrering. Stannar upp ("tältar") → allvarlig dehydrering → kräver intravenös vätska (veternär akut).
- Håll följet varmt, tyst, isolerat från andra hästar (infektionsrisk).
Långsiktig / veterinär behandling
- Antibiotika per os: Val av preparat efter veternär bedömning (vanligt: trimethoprim-sulfa, enrofloxacin, metronidazol beroende på misstänkt orsak).
- Plasmatransfusion: Inom 6–12 h från diarredebut – ger antikroppar (IgG), albumin, koagulationsfaktorer. Kritiskt om följet inte fått tillräcklig kolostrum (Failure of Passive Transfer).
- Aseptisk teknik: Vid IV-/IO-katetrar för att minska infektionsrisk (sepsis).
- Analgesi: Flunixin meglumine (Banamine) vid bukbesvär/koliktecken – dos enligt veternär.
- Återinledning av mjölk: 24 h efter diarreuppehåll, börja med 50 % av tidigare mängd, öka gradvis vid tolerans.
- Om diarre kvarstår >48 h trots vätska + antibiotika: Utreda rotavirus, coronavirus, Salmonella, Clostridium perfringens typ A/C, E. coli (K99), kryptosporidier, coccidier. Prover: fäkalkultur, PCR, ELISA.
Forebyggande
- Säkerställ god kolostrumintag (1–2 L inom 6 h, 2–4 L inom 12 h). Mätt IgG >800 mg/dL vid 24 h.
- Hygien i födelsebox, navelvård (jod/klorhexidin), ren miljö.
- Övervaka följens vitalparametrar (temp, puls, resp, sugreflex, hydrering) första 72 h.
Varning: Fölldiarre är livshotande. Alltid involvera veterinär tidigt.
