Klebsiella (Klebsiella pneumoniae) – orsak till CEM
Klebsiella är en bakterieart som orsakar contagious equine metritis (CEM) hos hästar – en könsmässigt överförd reproduktionssjukdom. Vissa länder (USA, UK) kräver anmälan till statliga/veterinärmyndigheter. USA anses CEM-fri, men utbrott förekommer. Enligt The Horse (2010-06-11): 23:e hingst i USA med CEM funnen i Wisconsin, epidemiologiskt länkad till tidigare utbrott (2008) från Wisconsin-anläggning.
Om equin Klebsiella
- Högt smittsam. Sprids sto↔hingst vid täckning/teasing. Också via AI om hingstens semen infekterad. Indirekt via smittat vatten/redskap.
- Första fall USA: fullblodsavelgård Kentucky, 1978-03-09.
- Kan orsaka infertilitet och abort.
- USA anses CEM-fri men har utbrott/enkla fall.
- Sto: utflöde från vulva, livmoderinflammation. Symtom 1–6 dagar post-infektion. Sto kan vara bärare utan symtom men smitta hingstar.
- Hingstar: typiskt passiva bärare, inga kliniska tecken (UK DEFRA).
Behandling
- Sto-behandling lyckas först när bakterien rensats ur livmodern (kan ta månader). Yttre könsorgan (båda könen): antibiotika + desinfektionsmedel. Rådfråga veterinär om frekvens.
Behandling av sto
- Flesta stor rensar sig själv på några veckor. Vissa veterinärer rekommenderar uterine lavage (sköljning). ~1 liter vätska in i livmodern, sköljs ut. Upprepa tills returvätska klar. Kroniskt infekterade stor: rengör klitorisområde med chlorhexidin kirurgisk skrubb + nitrofurazon salva. Allvarliga fall: "kirurgisk exstirpation av klitoriska sinuser kan krävas" (Merck Veterinary Manual).
Behandling av hingst
- Infekterade hingstar: INTE täcka/teasa förrän infektion borta. Informera alla mottagare av hingstens semen. Rengör utsträckt penis med chlorhexidin skrubb + nitrofurazon salva. Upprepa 5 dagar. 10 dagar efter behandling: omprovning.
Forebyggande
- Prova hingstar/stor före täckning (provtagning räcker). Avela INTE infekterade hästar förrän borta. Strikt hygien vid täckning. Sterila/engångsredskap. Om infekterad sto föder: fosterväsen MÅSTE förbrännas.
