Sällskapsdjur
Sällskapsdjur
En veterinärmedicinsk post är ett avgörande dokument som innehåller all information om ett djurs hälsohistoria och omsorg. Det är viktigt för att fatta informerade behandlingsbeslut och säkerställa djurets välbefinnande.
Här är vad som ska inkluderas i en omfattande veterinärmedicinsk post:
grundläggande information:
* Djurens identifiering:
* Namn
* Mikrochipnummer
* Tatueringsnummer
* Ras
* Arter
* Sex
* Ålder
* Födelsedatum
* ägarinformation:
* Namn
* Adress
* Telefonnummer
* E -postadress
* Kontaktinformation:
* Namn
* Telefonnummer
* Förhållande till ägaren
Medicinsk historia:
* Tidigare medicinska tillstånd:
* Diagnosdatum
* Mottagna behandlingar
* Svar på behandling
* Tidigare vaccinationer:
* Datum för vaccinationer
* Typer av administrerade vacciner
* Tidigare operationer:
* Datum för operationer
* Typer av operationer
* Komplikationer
* allergier:
* Matallergier
* Miljöallergier
* Medicineringsallergier
* mediciner:
* Aktuella mediciner
* Dosering
* Administrationfrekvens
* Reproduktionshistoria:
* Graviditetshistoria
* Avelshistoria
* Kullstorlek
* Komplikationer
* Kostinformation:
* Aktuell diet
* Matkänslighet
* Utfodringsschema
Fysiska undersökningsregister:
* Vital tecken:
* Temperatur
* Puls
* Andningsfrekvens
* Blodtrycket
* Vikt:
* Inspelad vid varje besök
* Allmänna fysiska undersökningsresultat:
* Detaljerad beskrivning av djurets fysiska tillstånd
* Alla observerade avvikelser
* Diagnostiska tester:
* Resultat av blodprover, urintester, röntgenbilder, ultraljud etc.
* Datum för tester
* Tolkning av resultaten
Behandling och vård:
* Diagnoser:
* Diagnosdatum
* Beskrivning av diagnosen
* Behandlingsplan
* Förfaranden:
* Datum för procedur
* Beskrivning av proceduren
* Komplikationer
* mediciner:
* Föreskrivna mediciner
* Dosering
* Administrationfrekvens
* Behandlingens varaktighet
* Framstegsanteckningar:
* Observationer och anteckningar gjorda under varje besök
* Svar på behandling
* Förändringar i djurets tillstånd
* Utsläppsinstruktioner:
* Instruktioner för hemvård
* Uppföljning av möten
* prognos:
* Förväntat resultat av behandlingen
* Potentiella komplikationer
Annan viktig information:
* Beteendehistoria:
* Temperament
* Träningsnivå
* Socialisering
* Livsstilsinformation:
* Livsmiljö
* Träningsrutin
* Sociala interaktioner
* ägar oro och frågor:
* Spela in frågor eller problem som ägaren har
* Svar och förklaringar som tillhandahålls av veterinären
Underhåller posten:
* noggrannhet: Se till att all information är korrekt och fullständig.
* Organisation: Håll rekordet välorganiserat och lätt att navigera.
* Sekretess: Håll strikt sekretess för djurets medicinska information.
* Tillgänglighet: Se till att posten är lättillgänglig för all auktoriserad personal.
* lagring: Förvara skivan säkert och på lämpligt sätt, antingen fysiskt eller elektroniskt.
Detta är inte en uttömmande lista, och en del av den specifika information som krävs kan variera beroende på djurets art, ålder och medicinskt tillstånd.
Kom ihåg: En fullständig och exakt veterinärmedicinsk rekord är avgörande för att ge optimal vård till djur. Det hjälper veterinärer att fatta välgrundade beslut, spåra framsteg och säkerställa kontinuitet i vård.