Sällskapsdjur
Sällskapsdjur
Hepatisk mikrovaskulär dysplasi kallas också HMD eller portal atresi, och avser ett tillstånd hos hundar där leverns kärl är abnorma. Diagnosen ställs efter en biopsi, och flera små raser är mer benägna att drabbas.
Precis som hos alla levande varelser, när kärlen i en hunds lever saknas eller är underutvecklade blir levern mindre, eller atrofierar. En atrofierad lever kan inte fungera korrekt – den kan inte bearbeta kroppens gifter eller producera nödvändiga proteiner. Hundar med detta tillstånd får diagnosen hepatisk mikrovaskulär dysplasi.
Hepatisk mikrovaskulär dysplasi bör inte förväxlas med medfödda portosystemiska shunts. De flesta hundar drabbade av HMD är 3–4 år gamla innan de utvecklar symtom, vilka inkluderar dålig muskelutveckling, verkar ovanligt tysta eller mindre intelligenta än deras ras typiskt är, anfall av diarré och kräkningar, aptitförlust, utveckling av blåstenar, frekventa infektioner, krampanfall och utveckling av en vätskefylld buk.
De raser som oftast drabbas är cairnterrier och yorkshireterrier, och andra små raser är också i riskzonen för att utveckla sjukdomen: dachshund, malteser, shih tzu, cocker spaniel, west highland white terrier, miniatyrpudel och lhasa apso.
Innan diagnosen HMD ställs, måste möjligheten till shunts uteslutas. Därför kommer diagnosen efter en leverbiopsi och andra tester, inklusive portogram, CT-angiogram och scintigrafier. Urinövervakning, gallesyramätning och grundläggande biokemiska tester tas också för att komma fram till en slutgiltig diagnos.
Ingen kirurgisk behandling för HMD existerar, och tillståndet hanteras beroende på dess allvarlighetsgrad. Vissa hundar får ingen behandling alls, medan de flesta genomgår en dietförändring, nämligen minskad proteinintag. Ytterligare dietetiska justeringar inkluderar tillsats av mer zink och vitamin E. Andra behandlingsalternativ: ge hunden yoghurt, antibiotika eller laktulossirap för att minska giftproduktion och upptag i tarmen; administrera nutraceuticals; ta Denosyl eller mariadistel för att förbättra leverfunktion.