Varför tandhälsa är avgörande
Tandinfektion är inte bara lokalt smärta – bakterier från munnen sprids via blodet (bakteremi) till hjärta (endokardit), njurar (glomerulonefrit), lever, leder. Parodontit är en systemisk sjukdom.
Symtom
- Dålig andedräkt (halitos) – oftast första tecknet.
- Lösa tänder.
- Färgförändring (grå/brun/svart) på tandkronan.
- Överdriven salivläckage (ptyalism).
- Ansiktssvullnad (abscess rotspets).
- Röda, svullna, blödande tandkött (gingivit/parodontit).
- Negerar att äta, tuggar ena sidan, släter mat ut.
- Kliar på munnen/ansiktet.
Orsaker
- Plack/tandsten ackumulering (huvudorsak).
- Parodontit (inflammation av tandfästeapparaten).
- Frakturerade tänder (tuggar hårda ben, stenar, nylben).
- Exponerade rotkanaler (tandförlust, resorptiv läsion).
- Tandträngning (brachycephala raser: mops, bulldog, shih tzu).
- ORL (Odontoklastisk resorptiv läsion) – vanligt hos katt, förekommer hund.
Diagnostik
- Vågen undersökning (begränsad – hunden samarbetar sällan fullt ut).
- Sedation/Anestesi för fullständig undersökning + dental röntgen. Röntgen är obligatoriskt – 60 % av patologi ligger under tandköttet (rotspets, benförlust, resorption).
- Parodontalsondning (påldjup, blödning, mobilitet, furkationsinvolvering).
- Tandkarta (charting) – dokumenterar varje tand.
Behandling
- Antibiotika (pre/post-op): Kontrollerar spridning, men kurar inte källan (tanden). Vanligt: Clindamycin, Amoxicillin/clavulans, Metronidazol (anaeroba).
- Rotfyllning (Endodontisk behandling): Endast om tandkronan intakt, rotkanal vital/behandelbar, ingen periapikal ödem. Specialitet (tandläkare med avancerad utbildning). Kostnad: 5 000–15 000+ kr/tand.
- Tandextraktion (Mest vanlig): Avlägsnar infektionskällan. Enkel (enkeltand) eller kirurgisk (flertand, rotkrokar). Smärtlindring (lokalbedövning + NSAID + opioider) obligatorisk.
- Parodontalbehandling: Scaling/polishing, rotplaning, öppen kurrettage, regenerativ kirurgi (benersättning, membran) vid avancerade fall.
Forebyggande – Daglig rutin
- Daglig tändborstning (Guldstandard): Hundtandkräm (inga fluor, ingen xylitol, smak kyckling/lax). Mjuk borste / fingerborste. 45° vinkel mot tandkött, cirkulära rörelser. 1–2 min. Börja som valp.
- Tandvårdsfoder: Speciella kibble (Hill's t/d, Royal Canin Dental, Purina DH) – mekanisk rengöring. VOHC-segl (Veterinary Oral Health Council) = bevisad effekt.
- Tuggleksaker/Tandstänger: VOHC-godkända (Greenies, OraVet, Whimzees). Undvik ben, horn, nylonben (frakturrisk).
- Årliga professionella tandrengöringar under anestesi (från 1–2 års ålder). Inkl. röntgen.
- Muninspektion hemma veckovis: Leta efter tandsten, rött tandkött, lösa tänder, doft, svullnad.
Varningssignaler för akut vård
- Akut ansiktssvullnad (abscess).
- Blödning från munnen som inte stannar.
- Kan inte öppna munnen (trismus).
- Feber, allmänpåverkan.
Ekonomi
Forebyggande (borstning, foder, årlig rengöring) kostar ~2 000–5 000 kr/år. Behandling av avancerad parodontit/extraktioner 10 000–50 000+ kr. Forebyggande lönar sig – både för plånboken och hundens hälsa.