Lateral fabella-kirurgi, mest känd som lateral fabella-sutur (LFS) teknik, lateral retinakulär sutur, eller DeAngelis-sutur, efter den veterinärkirurg som utvecklade proceduren på 1970-talet, är en typ av hundkirurgi designad för att behandla knäskador till det kraniala korsbandet. Komplikationer av hundknäkirurgi är mest kopplade till dess invasivitet och det faktum att lateral fabella-kirurgi är extra-artikulär, vilket betyder att kirurgen stabiliserar leden från utsidan.
Lossning av suturer
- Lateral fabella-kirurgi innebär tunga nylon-suturer placerade runt den laterala fabellan och knutna på utsidan för att replikera funktionen av det kraniala korsbandet efter att det skadats. Eftersom dessa suturer är knutna runt leden, kan ledens rörelse över tid lossa suturerna, särskilt hos hundraser som väger över 18–20 kg. Även om alla suturer kan förväntas lossna eller brista så småningom, kan brutna eller lossa suturer för tidigt efter operation kräva en andra kirurgisk ingrepp. Brutna delar av suturer eller skruvar kan också behöva tas bort från leden om de stör normal knäfunktion efter operation.
Svullnad och dränering
- Enligt James Tomlinson från American College of Veterinary Surgeons är svullnad och dränering de två vanligaste komplikationstyperna för LFS hundknäkirurgi. Upp till 18 % av fallen upplever svullnad i mjukvävnaden runt leden, och 21 % upplever sår-dränering, ofta som en följd av infektion av det kirurgiska snittet. Infektion kan vara en följd av normal kirurgisk procedur eller felaktig bandagering eller sårvård post-operativt. Obehandlad svullnad och dränering kan också leda till ytterligare komplikationer vid hundknäkirurgi och andra typer av kirurgi.
Fraktor
- Nyliga anpassningar av lateral fabella-kirurgi kräver borrning av ben för att knyta suturerna, och denna borrning kan resultera i benfraktur under operationen. Borrning är riskigare för mindre hundraser än för större, och veterinärkirurger kommer typiskt att undvika borrning i de högst riskfyllda fallen. Dessutom är hundar i risk för fraktur i vilken av benen som ingår i knäleden efter hundknäkirurgi på grund av stressen på leden under återhämtning. Möjliga frakturer inkluderar tibial tuberositet-fraktur, fördröjd förening-fraktur, fibula-fraktur, och patella-fraktur. Ytterligare frakturer kan kräva ytterligare typer av hundknäkirurgi för att reparera och stabilisera.
