Sällskapsdjur
Sällskapsdjur
Veterinärer använder cyklofosforin (cyclosporine) för att behandla hundar med ögon-, hud- och autoimmunsjukdomar, mest kända: torr öga (KCS), atopisk dermatit och perianala fistulor. Ges/appliceras 1–2× dagligt beroende på tillstånd. Finns som salva (oftalmologisk/hud), tabletter (icke-modifierade), kapslar (mikroemulgerade modifierade), compounded oral vätska, under namn som Optimmune, Atopica, Neoral, Sandimmune, Gengraf, Cyclosporine Modified/Generic, Tacrolimus, Protopic.
Hundar måste ALLTID undersökas av veterinär som ordinerar rätt medicin, dos och formulering.
Veterinärer började skriva ut cyklofosporin när det visade sig lindra symtom på torr öga, ett problem hos små raser där tårproduktion är nedsatt p.g.a. immunrelaterad inflammation/förstöring av tårkörtelvävnad. Enligt vet Mike Richards, DVM: "bästa medicin för tårbrist hos hundar... finns som salva under namn Optimmune", lindrar symtom hos ~80% av hundar med KCS. Topikal cyklofosforin ökar utsöndran av NATURLIGA tår (inte konstgjorda), med tillväxtfaktorer som reglerar hornhinnans läkning.
Cyklofosforin kontrollerar inflammation vid allergiska och immunmedierade hudsjukdomar, t.ex. perianala fistulor, effektivt behandlade med kapslar. Ontario Veterinary College studerade tyska shepherds med naturligt uppkomna fistulor: cyklofosforin-gruppen förbättrades signifikant efter 4 veckor (kontrollgrupp inte). Fisteldjup minskade hos behandlade, ökade hos kontroller. Efter 4 månader: 85% läkt hos cyklofosporin-behandlade. Visar effektivitet även vid återfall. Tidigare ansågs kirurgiska – nu lyckas cyklofosporin i många fall. Vissa ägare applicerar Tacrolimus/Protopic salva på perianalt område vid aktiva fistulor.
Mikroemulgerad (modifierad) version ökar oral bio-tillgänglighet och absorptionskonstans. Eftersom cyklofosporin är dyrt används en farmakologisk "trick": samtidig ketoconazol (antimykotikum) hämmar leverenszymers borttagning av cyklofosporin → lägre dos behövs.
Atopica (veterinärformulering) kontrollerar inflammation vid allergiska/immunmedierade hudsjukdomar och har använts framgångsrikt mot atopisk dermatit – intensiv klåda p.g.a. immunologisk känslighet för vanliga miljöallergener (luftburna allergener, hussvamp). Tidigare: kortikosteroider (prednisolon) men långvarig användning ger problematiska biverkningar. Kritiskt symptom: pruritus (intensiv klåda), varierar med säsong, negativt påverkar livskvalitet och människa-hund-bindning. Förvärras med ålder – tidig cyklofosporin-behandling kan hindra progress till allvarliga symtom och bör inte sparas till "när allt annat misslyckats". Enligt John D. Plant, DVM: cyklofosporin "mer effektivt än antihistaminer, färre biverkningar än långvarig glukokortikoidterapi, snabbare onset än allergenspecifik immunterapi". Svarstid: 4–6 veckor.
Mest vanliga: tillfälliga, gastrointestinala – magbesvär, aptitlöshet, kräkning, diarre. Vissa hundar får tätare päls och har mer än vanligt. Enligt Wendy C. Brooks, DVM: "Andra rapporterade biverkningar: tjocka fotpolstrar, röda/svullna öronflikar, tandköttstillväxt. Vid avstängning av cyklofosporin löstes eller förbättrades dessa."