Sällskapsdjur
Akut njursvikt: Plötslig nedsättning av njurfunktion över dagar. Orsaker: infektion, giftämnen, minskat syre/blodflöde till njurar, urinvägsblockering. Ofta botbar då specifik orsak finns.
Kronisk njursvikt: Långsam process över tid när njurgradvis förlorar funktion. Ofta bakomliggande sjukdom, ärftliga tillstånd, tand sjukdom – vanligt hos äldre hundar.
Klassiskt tecken: ökad törst och urinering. Övriga: viktminskning, aptitlöshet, kräkningar, lethargi, diaré, förstoppning, depression. Allvarligare: akut blindhet, krampanfall, koma. Veterinär tar blodstatus, urinanalys, kemisk blodprofil för enzym- och mineralvärden. Kronisk njursvikt kan inte botas men hanteras.
Njurens roll som giftfria kroppen kräver flera åtgärder: vätsketerapi för hydrering, koständring (lägre fosfor, kalium, kalcium). Fosforbindare och andra medel används men kan ge biverkningar. Ohio State University College of Veterinary Medicine notera att förstoppning är vanlig biverkning av aluminiumfosfatbindare. Laktulos (Enulos) är bra val för att hantera detta.
Laktulos/Enulos är en flytande laxtiv som veterinären kan ordinera vid förstoppning som biverkning av njursviktsbehandling. Sirupen passerar otarmen osorberad, där bakterier bryter ner den, vilket gör tarmen mer syrlig. Syran drar vätska till tarmen (mjukare avföring) och omvandlar giftig ammoniak i kolonen till ammonium som utsöndras. Biverkningar: gaser, magsmärta, uppblåsthet, diaré – kan bidra till dehydrering genom extra vätskeförlust.
Hund med njursvikt behöver regelbundna veterinärbesök för uppföljning. Medicin och kost justeras efter sjukdomens förlopp. Även om inte botbart kan hund leva med kronisk njursjukdom, särskilt om ägare samarbetar med veterinär och observerar hundens svar. Prognos beror på stadium vid diagnos.