Struvitstenar i urinblåsan hos hund – diagnos, typer och behandling

Struvitstenar drabbar hundar, människor och andra djur. Upp till 85 % av drabbade hundar är tikar. Vissa rasar är mer benägna. Symtom kan saknas. Vissa hundar avleder stenar själva, andra behöver veterinärvård.

Diagnos

Symtom: blodig urin, återkommande blåsinfektion, svårigheter att kissa. Avledd sten indikerar fler stenar. Sten kan analyseras för rätt behandling. Röntgen visar struvitstenar – vanligast diagnostik om ingen sten avletts.

Typer

Struvit och oxalat vanligast. Struvit bildas vid blåsinfektioner (stafylokocker, proteus) och kräver alkalisk pH. Oxalat bildas vid syrlig pH vid hög oxalatuptag i blodet.

Mineralsammansättning

Struvit = fosfat, magnesium, ammonium (triple fosfat). Vanliga i normal urin, men skadliga vid infektion – bakterier producerar ureas som gör stenar mer aggressiva.

Bildning

Urea i urin + bakterier → ammonia → ammonium (giftig för blåsvägg) → inflammation → proteiner → struvitkristaller använder proteinmatris för att bilda sten. Endast vid alkalisk urin-pH.

Behandling

Kirurgisk borttagning (mest direkt).
Voiding urohydropropulsion: fyll blåsa med vätska för att pressa ut sten.
Cystoskopi (dyrare) för små stenar.
Diätförändring: specialfoder som upplöser struvit, utspädar urin, främjar urinvägshälsa.

Hundhälsa