Symtom på njursvikt
- Förändrad urinering (ökad/minskad/utebliven).
- Förändrad vattenintag.
- Kräkning, diarre, dålig andedräkt, dehydration, svaghet, viktminskning.
Vätskebehandling (förstahandsval)
IV-vätska för att återhydrera efter dehydration orsakad av urinförändringar.
Reglera urinproduktion
Om urinproduktionen inte normaliseras efter vätskebalans:
- Furosemid (Lasix/Diuride): peroralt, hindrar återupptag av K+, Cl-, vatten, Na+ → ökad diures, utflöde av avfall. Biverkningar: anemi, hypokaliemi, dehydration, hörselnedsättning.
- Mannitol (injicerbart diuretikum): ökar diures, giftutsläpp. Biverkningar: dehydration, elektrolytrubbningar, sällan kräkning/yrsel.
Diet och kräkningslindring
Receptdiet med rätt protein/fett. Mindre måltider + antiemetika:
- Klorpromazin: blockerar nervreceptorer, minskar kräkning. Biverkning: sömnighet.
- Cimetidin: sänker magsyra (esofagit, gastrit, reflux). Biverkning: ökad puls, andnöd (akut vet).
Behandla underliggande orsak
- Infektion → antibiotika (amoxicillin, keflex, tetracyklin).
- Parasiter/tumörer → kirurgi.
- Njurtransplantation – sällsynt, få kliniker.
Rätt behandling kan förlänga liv från månader till år.