Sällskapsdjur
Sällskapsdjur
Canin polyartrit avser inflammation hos hund som kan drabba flera leder. Den är ofta immunmedierad, dvs relaterad till immunsystemet. Polyartrit orsakar inte nödvändigtvis halt eller ogångbart beteende. Snarare kan hunden verka deprimerad, få feber och förlusta intresse för mat. Det finns fyra typer av canin polyartrit med icke-infektiösa orsaker. Korrekt diagnostik möjliggör lämplig behandling.
Om inte avancerad sjukdom visar röntgen oftast normala ben. Närvaro av artritiska förändringar kan tyda på degenerativ ledsjukdom snarare än polyartrit.
Hög koncentration vita blodkroppar (leukocyter) i ledvätska undersökt under mikroskop, särskilt neutrophila granulocyter, indikerar ledinflammation. Följande ledvätskeundersökning avgör om reaktionen beror på infektion eller immunsystem. Man kan säga att polyartrit identifieras genom att utesluta inflammation från patogener som bakterier och svamp.
Immunreaktion på immunutmaning från hundens vaccination (första eller påfyllnadsdos) kan orsaka inflammation i ledhinnan och ökade leukocyter i ledvätska, vilket ger svullnad och smärta. Det löser sig oftast på en vecka, men långvariga, allvarliga symtom behöver behandling.
Veterinär skulle ordinera bredspektrumantibiotikum som doxycyklin och analgetika för smärtlindring. Prednison eller annan kortikosteroid ges i höga doser i två veckor som immunsuppressiv terapi. Dos minskas gradvis och underhållsterapi, möjlivs livslång, är viktig för att förebygga återfall.
Idiopatisk polyartrit, den mest förekommande formen, är den för vilken ingen orsak identifierats. Uteslutning av alla andra former möjliggör diagnos. Periodiska feber, halt och ledstelhet karaktäriserar tillståndet hos hundar 2–5 år.
Analgetika som meloxicam och carprofen behandlar smärtan, medan höga doser kortikosteroid prednison hanterar tillståndet. Dos tappar efter symtomupplösning, och ledvätska utvärderas för att bedöma inflammationens minskning. Doxycyklin motverkar eventuell bakteriell närvaro. Vissa hundar kan behöva livslång underhållsterapi.
Vid lupus producerar hundens immunsystem atypiska antikroppar, identifierade med antikroppstest mot kärnämnen (ANA), som kan förstöra ledvävnad, och vävnader/celler i hud, nerver, ögon, njurar, trombocyter och erytrocyter.
En immunsuppressiv kortikosteroid som prednison medicinerar tillståndet. Till skillnad från de två tidigare tillstånden ingår inte antibiotika och analgetika i behandling av lupusinducerad canin artrit. Snarare används ett annat immunsuppressivt läkemedel som cyklofosfamid, azathioprin eller cyklofosforin. Löpande medicinering hjälper hunden att leva med det obotliga tillståndet, men den kan bli mottagligare för infektioner p.g.a. immunsuppression.
Den enda erosiva formen av polyartrit, den sällsynta tillståndet orsakar artikulära broskgropor och kan leda till leddeformitet. Drabbar oftast toy-raser i medelålder eller äldre. Reumatoidantikroppar i blod eller synovia membranbiopsi möjliggör diagnos.
Immunsuppressiva (prednison), icke-steroida antiinflammatoriska (meloxicam) och guld salter (natriumaurothiomalat/aurothioglukos) behandlar tillståndet. Ett andra immunsuppressivt (azathioprin/cyklofosfamid) används, men cyklofosfamid kan ge allvarliga biverkningar vid långvarigt bruk. Undersökning av hund och dess synovia vätska bör följa upp efter en månads behandling. De flesta hundar med reumatoid artrit möter försämrad hälsa.