Sällskapsdjur
Veterinärer använder medicin för att behandla invasiv transitorisk cellcarcinom (TCC), vanligast blåstcancer hos hundar, för att undvika strålningsters biverkningar. Terapi: traditionell kemoterapi eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som piroxicam. NSAID ger få biverkningar (magen/tarm irritation), mindre toxiska än kemoterapi.
Blåstcancer (mest vanliga urinvägscancer hos hundar, CanineCancer.com) utvecklas oftast som TCC. TCC relaterat till människors invasiva blåstcancer. Malign tumör djupt i blåstvägg (ofta halsregion) -> obstruerar urinflöde från njurar. Kirurgisk borttagning inte rekommenderas p.g.a. läge. Prognos dålig – aggressiv, upptäcks sent.
NSAID som piroxicam = "cox-hämmare" (blockerar COX-1 och COX-2). Minskar TCC-relaterad blåstinflammation orsakad av prostaglandiner (COX-2 producerar vid inflammation). Kopplingen inte fullt förstådd men veterinärer ser att piroxicam kan öka tumörcelldöd och hämma tumörens blodkärl -> förlängd överlevnad. Piroxicam sällan ordineras för smärtlindring.
Piroxicam finns i 10 mg och 20 mg kapslar. Veterinär doserar 0,15 mg per pund (0,3 mg/kg) 1 ggr/dag. Behandlingslängd beror på patientens reaktion, biverkningar, sjukdomscharaktär. Ägare MÅSTE genomföra hela kuren för önskad effekt.
Protokoll kombinerar piroxicam med kemoterapi (cisplatin, mitoxantron) för TCC, hud- och mun-planocellcarcinom, prostatacancer, rektala tillväxter. Medelöverlevnad med piroxicam+cisplatin vid mun-planocellcarcinom: ~8 månader. Med piroxicam+mitoxantron vid TCC: knappt 1 år (Dr. Barbara Forney).
Gastrointestinal irritation och njurtoxicitet kan uppstå. Forney rekommenderar vätsketillskott rutinmässigt, INTE ge till dehydrerade patienter. Patienter på kortikosteroider, diuretika eller med hjärtsjukdomar kan få biverkningar. Ägare ska rådgöra med veterinär om nuvarande mediciner interagerar negativt.