Akut vs. kronisk njursvikt
- Akut: Plötslig debut, allvarlig, lättare att upptäcka
- Kronisk: Smygande, vanligt hos äldre hundar, svårare att upptäcka tidigt
Utfall beror på orsak och sjukdomsstadium.
Varningssignaler
Akut njursvikt
- Njurar sluter avlägsna kreatinin/urea → snabb förgiftning
- Hunden blir akut sjuk: Aptitlös, kräkningar, diarré
- Akut veterinärbesök krävs
Kronisk njursjukdom
- Äldre hund: "Olyckor" inomhus, dricker mer (polydipsi), kräker mer (polyuri)
- Viktnedgång, dålig päls, matthet
- Ofta upptäcks vid routinblodprov
Orsaker
- Trauma (olycka)
- Förgiftning (kylmedel, giftiga växter, läkemedel, metall)
- Infektioner: Borrelia, leptospiros
- Njursten
- Äldre hund: Flera njurskador (skleros), hjärtsjukdom som påverkar nyrer
Veterinärens utredning
- Anamnes (historik, symtom)
- Klinisk undersökning (anemi, smärta, feber)
- Urinstatus: Koncentration, protein, blod
- Blodprov: Kreatinin, urea, SDMA, elektrolyter, fosfor, kalcium
- Bilddiagnostik: Röntgen, ultraljud (njurstorlek, struktur, obstruction)
Behandling
- Akut: IV-vätska, antibiotika (vid infektion), eventuell kirurgi (obstruktion), annan medicin
- Kronisk: Ofta irreversibel skada → hantering: Specialdiet (låg fosfor, modifierat protein), vätskebehandling (subkutan/IV), fosfatbindare, blodtryckskontroll, erytropoetin vid anemi
- Regelbundna kontroller (blod/urin var 1–3 månad)
Livskvalitet
Många hundar lever år med kronisk njursjukdom vid korrekt hantering. Tidig upptäckt (seniorcheck varje år från 7–8 år) är nyckeln.