Alkalisk fosfatas (ALP) = enzym från lever, ben, tarmer, njurar, blodceller, bröstkörtlar, placenta. Normal: 12–121 IE/L (varierar med ålder/individ). Förhöjt ALP = nästan alltid orsak till uppmärksamhet. Vet för diagnos/behandling.
Sjukdomar
- Hyperadrenokorticism (Cushing): Mest vanlig orsak. ALP upp till 100× normal.
- Leversjukdomar: Hepatisk lipidos, cirros, hepatit, nodulär hyperplasi, kopparlagring, hepatisk neoplasia.
- Gallvägssjukdomar: Kolangiohepatit, biliär neoplasia, kolecystit.
- Gallsten, pankreatit, hyperthyreos → förhöjt ALP.
Ålder & livsfas
- Växande valpar/ungar: naturligt högre ALP (2–10× vuxna).
- Dräktiga tissor: placenta producerar ALP → klinisk ökning.
- Frakturläkning: höga nivåer.
- Sjukdomsstress (var som helst i kroppen): liten ökning (upp till 3× normal).
Läkemedel
- Kortikosteroider: 10–100× ökning (dos/tidsberoende). Glukokortikoider (inflammation/immun, artrit/Addison), anabola steroider (olaglig muskelbyggande). Båda = kortikosteroider → höjt ALP.
- Antikrampmedel: Fenytion, primidon, fenobarbital → mild/måttlig ökning.
Genetik
- Familjär hyperfosfatemis: sibirisk husky, skotsk terrier.
- Njuråterupptar fosfatjoner → permanents förhöjt ALP.
- Vanligtvis benignt om inga andra sjukdomar/faktorer.
