Definition
Nephrit = inflammation i en/båda njurarna. Pyelonephritis = infektiös nephrit orsakad av bakteriell njurinfection. Ofta stigande infektion från lägre urinvägar. Vanlig men ofta felaktigt diagnostiserad. Kan vara ensamt tillstånd eller sekundärt till andra samtidiga infektioner. Noggrann observation + diagnostiska verktyg = identifiering och framgångsrik behandling.
Akuta kliniska tecken
- Feber 39,7–40,8°C (103,5–105,5°F).
- Aptitlöshet, avfoder, anorexi.
- Minskad mjölkproduktion hos laktationer.
- Kissa svårigheter, frekvent/överskottligt kyssande, ryggbåge (back arched).
- Sparkar mot buk, går rastlöst, rastlöshet – tecken på kolikassocierad smärta från njurinflammation + ureteral inflammation.
- Efter kalvning: djur med koliktecken = kandidat för njurinfection.
Kroniska kliniska tecken
- Viktminskning över tid → anorexi.
- Dålig hårkvalitet (matt, grov).
- Dålig mjölkproduktion vid laktation.
- Överdriven kyssande (polyuri) eller diarre.
- Kissa svårigheter, färgförändrad/abnormal urin, utsträckt rygg (swayback).
- Lågt antal röda blodkroppar (anemi).
- Njursmärta vid kronisk infection kan ge symtomuttryck.
Subkliniska tecken
Svårare att diagnostisera. Djur med befintliga tillstånd kan ha latent njurinfection. Andra uppenbara problem (metrit, mastit under första laktationsmånader) kan maskera njurtecken. Externa tecken svåra att se. Rektal palpation av reproduktiva organ kan krävas för att upptäcka njursmärta/inflammation.
Diagnos
- Kliniska tecken hjälper men kombineras med andra metoder. Feber vid akut, inte alltid kronisk.
- Rektal palpation: upptäcker förstoring av vänster njure (uni-/bilaterala). Höger njure svårare att känna av om inte extremt förstorat.
- Vaginal palpation: upptäcker subtila ureterförstoringar som rektal missar.
- Urinanalys: avvikande leukocyter, erytrocyter, protein, bakterier – särskilt värdefullt hos djur utan kliniska tecken.
- Urinodling: identifierar infektiöst organ + antimikrobiell känslighet → val av antibiotika.
Behandling
- Baserat på urinodlingens resultat. Identifiera organisam + känslighet → antibiotikaval av veterinär.
- Antibiotika ska upprätthålla höga koncentrationer i urin.
- Vald antibiotika ska inte vara nefrotoxisk (skadlig för njurar).
- Endast godkända läkemedel för boskap.
- Allvarliga fall: kirurgi för att avlägsna grovt förstorad/infekterad njure (upptäckt vid rektal palpation).
- Tidig upptäckt + korrekt tidig behandling = fullständig återhämtning.
